Претензия в страховую компанию по Каско: Образец. В связи с затягиванием по срокам или отказе в ремонте

как подать претензию в страховую компаниюОтношения между страховыми компаниями и водителями по вопросам претензий по страховым выплатам регулируются законом об ОСАГО от 25.04.02 года, а также поправками к нему от 28.11.15 года.

Чтобы при подаче претензий не возникало вопросов и оснований для отказа у страховой компании, при их составлении необходимо руководствоваться установленным по этому вопросу Правилами. Часто водители при наличии на руках действующего полиса КАСКО сталкиваются с игнорированием или невыполнением своих обязательств страховой компанией. Как этого избежать и добиться положенных выплат разберем далее.

Что такое претензия?

Претензия – документ, представляющий собой требование к должнику о выполнении своих обязательств по ранее заключенному соглашению. В данном контексте будем иметь в виду неисполнение своих обязательств со стороны страховой компании. Претензия выступает своеобразным гарантом и первичным документов, подтверждающим, что досудебное разбирательство вопроса начато.

Для страховщика это первый звоночек о том, что в случае чего клиент может обратиться для защиты своих прав в судебные инстанции. Чаще всего страховые компании избегают судебных разбирательств и стараются урегулировать все мирным путем, но бывает, что ситуация доходит и до суда. Если подойти к вопросу подготовки претензии грамотно и ответственно, то клиент, чаще всего, получает все положенные ему страховые выплаты, неустойки и компенсации. Страховым компаниям судебные разбирательства не выгодны, поэтому они стараются все урегулировать на этапе досудебной претензии.

ВАЖНО! Для автовладельцев существует отдельный Комитет, который занимается поддержкой водителей и защитой их интересов перед страховыми компаниями. Юристы комитета помогут составить претензию таким образом, чтобы страховой компании было проще удовлетворить ее, чем идти и доказывать свою позицию в суде.

Когда подается претензия?

При наступлении страхового случая клиент обязан подать в стразовую компанию заявление о выплатах. Если реакция страховой компании отсутствует, либо требования удовлетворяются частично, клиент в права подготовить претензию на работу страховой. После отказа в удовлетворении претензии следует обращение для защиты своих прав в судебные инстанции.

Претензию можно подать в следующих ситуациях:

  • При занижении страховой компании суммы полагающихся страховых выплат,
  • При отказе в выплате по страховке,
  • При игнорирование страховой поданных заявлений,
  • При увеличении срока рассмотрения претензии больше положенного законом, а также при затягивании перечисления страховых выплат,
  • При появлении необоснованных обвинений в правонарушении со стороны водителя,
  • При занижении положенных выплат,
  • При нарушении проведении экспертизы,
  • При отказе рассмотрения заключений независимых экспертов.как подать претензию по каско

На перечисление выплаты у страховой компании есть 20 рабочих дней после подачи клиентом заявления, в случае бездействия страховой компании по истечению этого периода, следует направлять претензию. Законом предусмотрено 5 дней на рассмотрение претензий по ОСАГО и 10 дней по КАСКО.

ВАЖНО Законом разрешено подавать иск в суд сразу же, нет необходимости дожидаться ответа на отправленную претензию от страховой.

Занижение выплаты

Выплаты по полисам КАСКО является основной статье расходов страховой компании, поэтому так часто можно встретить все возможные способы занижения данной выплаты:

  • При расчете стоимости ремонта учитывается амортизационный износ деталей, то есть все поврежденные детали должны заменяться на аналогичные, а не на новые,
  • При тотальных повреждениях учитывается остаточная стоимость автомобиля,
  • Умышленное занижение стоимости ремонта.

В случае несогласия с оценкой страховой компании причитающейся компенсации клиент имеет право самостоятельно провести независимую экспертизу с привлечением экспертов. После независимой оценки можно обращаться в страховую с претензией.

Затягивание сроков

Страховой договор предполагает оговоренные сроки реагирования на заявление клиента, в случае отсутствия какой-либо реакции клиент имеет право обратиться с претензией.

Причины несвоевременного реагирования страховой:

  • Умышленное затягивание сроков сотрудниками,
  • Наличие очереди на восстановительный ремонт,
  • Отсутствие в наличии деталей для ремонта,
  • Большое количество заявок на ремонт.

Отказ от возмещения компенсации

получили отказ по каскоСлучае отказа в возмещении возможны, если:

  1. Клиентом не соблюдены условия страхования:
    • Заявленный период страхования не соответствует периоду возникновения страхового случая,
    • Водитель, учувствовавший в ДТП, не вписан в полис КАСКО,
    • Нарушение способа хранения машины в ночное время,
    • Нарушение сроков подачи документов по страховому случаю.
  2. Ущерб транспортному средству нанесен умышленно страхователем.
  3. Ущерб получен в результате действия форс – мажорны обстоятельств (военные действия, террористические акты, природные катаклизмы и т.д.).
  4. Предоставление заведомо ложных сведений о наступлении страхового случая.
  5. Транспортное средство использовалось не по назначению – для обучения, участвовало в испытаниях или соревнованиях.
  6. Отсутствие полного пакета документов по страховому случаю.
  7. Проведение ремонта автомобиля до экспертизы ущерба.
  8. Клиентом нарушены ПДД, которые повлекли возникновение повреждений автомобиля.

Такой перечень ситуаций, по которым не предусмотрены страховые выплаты, утверждается страховой и может быть продублирован в самом договоре страхования.

В остальных ситуация страховое возмещение подлежит выплате.

Алгоритм действий при наступлении страхового случая, при наличии полиса КАСКО будет следующим:

  • В течение 5 дней после наступления страхового случая, клиент подает заявление в страховую,
  • В случае отсутствия ответа либо отказа по заявлению в течение 20 дней, клиент направляет претензию на имя руководителя страховой компании и подает исковое заявление в суд,
  • На рассмотрение претензии у страховой компании есть 10 дней,
  • Судебные органы иск со всеми приложенными документами по ситуации (документа на транспортное средство, документы, устанавливающие личность водителя, заключения независимых экспертов, официальный расчет повреждений из СТО, фото и видео доказательства с места возникновения страхового случая) рассматриваются от 1 до 2 месяцев. Решение суда вступает в силу через 30 дней, исполнительные листы готовятся за 1 день.
  • В течение трех дней после вступления в силу решения суда, страховая обязана перекислить клиенту все полагающиеся выплаты. Помимо этого в случае положительного судебного решения клиенту полагается выплата неустойки по полису КАСКО – 3 % от стоимости услуг за каждый день просрочки, упущенная выгода (за то, что страховая пользовалась весь этот период его денежными средствами), штраф в 50% от суммы взыскания, компенсация морального вреда.

ВАЖНО! Если предварительно не направить в страховую компанию официальную претензию, то суд может отказать в рассмотрении иска.

Оформление претензии в страховую компанию

Типовая форма оформления данного документа отсутствует. Поэтому она может быть составлена в произвольной форме с соблюдением общих норм делопроизводства.

doc-скачать-документОбразец претензии в страховую компанию в 2019 году можно скачать здесь

Скачать (DOC, 54KB)

Обязательные составляющие претензии:

  1. Шапка документа, в которой указывается наименование страховой компании, лицо, к которому направляется претензия (чаще всего руководитель страховой компании), персональные данные заявителя, его контактные телефоны для связи. Располагается в правом верхнем углу.
  2. Наименование документа располагается по центру лиса.
  3. Основная часть включает в себя описания произошедшей ситуации – описание условий возникновения страхового случая, персональные данные участников ДТП, сведения об автомобилях (марки, модели, государственные номера), наименование документа составленного представителями ГИБДД, серия и номер КАСКО всех участников ДТП.
  4. Далее подробно следует описать действия страховой компании либо ее бездействие в данной ситуации, которые и повлекли за собой возникновение претензии. В этом же блоке следует перечислить все документы, которые передавались на рассмотрение страховщику. Если страховая успела открыть дело, то сообщить его номер.
  5. Суть претензии, здесь подробно описываются основания возникновения претензии – отказ в выплате, занижение суммы выплат, игнорирование заявления, нарушение срока выплаты и т.д.
  6. Мотивационные требования страхователя: произвести выплату страховки, причислить полную сумму компенсации, выплатить неустойку и компенсации и т.д.
  7. Описание действий клиента в случае отказа страховой в выполнении выдвинутых требований, как правило это обращение для зашиты своих интересов в судебные инстанции.
  8. Список – перечисление прилагающихся документов.
  9. Дата составления претензии, подпись заявителя и ее расшифровка.
  10. Все основные моменты текста претензии должны содержать отсылки к нормативно-правовым актам.

ВАЖНО! Бланки претензий по разным страховым случаям могут несколько отличаться друг от друга, поэтому за получением консультации по составлению претензии в вашем случае лучше обратиться к специалисту.

Какие документы стоит приложить к претензии:

  • какие документы автовладельцу необходимыКопия паспорта заявителя,
  • Копия водительского удостоверения,
  • копия полиса КАСКО, а также квитанции, подтверждающие уплату страховых премий.
  • ПТС на транспортное средство,
  • документы, составленные инспекторами ГИБДД.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные документы, например, заключение независимых экспертов, подтверждения того, что случай является страховым, медицинские освидетельствования, фото и видео материалы с места ДТП.

Подача претензии

Претензию можно подать лично в отделении страховой компании ответственном лицу. Обязательно следует проследить за тем, что бы претензия была зарегистрирована должным образом, ей был присвоен регистрационный номер, а на втором экземпляре появилась отметка о вручении (кто и когда принял документ).

Второй вариант подачи претензии – через Почту России. В таком случае претензия отправляется в виде заказного письма с уведомлением и описью вложения. Тогда датой отсчета сроков, отведенных на ответ страховой, начнется с даты получения письма.

Таким образом, досудебная претензия это важный этап в деле отстаивания своих интересов при взаимодействии со страховыми компаниями. К ее составлению стоит подойти внимательно и ответственно. Для того, чтобы получить все причитающиеся вам выплаты в полном объеме не лишним будет обратиться в профессиональны юристам за консультацией.

Получить бесплатную консультацию

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Татьяна Вольская/ автор статьи
Меня зовут Татьяна, мне 45 лет, и я юрист со стажем более 10 лет, который разобрал не одну сотню дел, и помогла тем, кто действительно нуждался в помощи. Но еще я решила пойти дальше и создала сайт, где много полезной информации, чтобы те, кому действительно требуется юридическая помощь, смогли ее получить. Кроме того, я позаботилась о том, чтобы вы смогли получить бесплатную консультацию от моих помощников – для этого следует заполнить данные во всплывающем окне и дождаться звонка специалиста, который вас проконсультирует. Кроме того, вы можете в любое время позвонить по трем номерам, которые есть на сайте, чтобы получить мгновенную консультацию.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Юридическая помощь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: